今年以来,医疗领域的政策热点一直围绕“促进优质医疗资源下沉”展开,以基层卫生健康发展为核心的医疗体系正加速推进!
发布会重点介绍了优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局的有关情况,并提出5项重点。
会议强调,2023年全国卫生健康工作会议对今年卫生健康工作作出了大的部署安排,关系着今年全国卫生健康工作的方向和目标。
1.科学、精准、高效做好新冠“乙类乙管”常态化防控工作
●到2025年,对于常驻人口不足5万人的县,力争有1所县级医院达到二级医院医疗服务能力,或者通过城市三级医院对口帮扶、托管、医联体建设、远程医疗服务等多种方式,满足居民基本医疗需求。
一是继续开展城乡对口支援,推动人才下沉。组织三级医院对口帮扶县级医院,每年派驻至少5名医院管理和卫生专业技术人员,每人连续驻点帮扶不少于6个月,保证受援医院全年均有派驻人员驻点帮扶。
二是加强专科能力建设,推动技术下沉。要求支援医院根据受援医院情况,帮助受援医院拓展服务范围,增加诊疗科目,开展新技术新业务,提升外转率高、就医需求较大的常见病、多发病诊疗能力。加强卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重症儿童和新生儿救治中心、危重孕产妇救治中心建设,提升受援医院急症患者抢救等能力。
三是运用托管等方式,推动管理下沉。指导支援医院采取委托经营管理、组建医疗联合体等方式,由派驻人员担任受援县级医院院长或副院长、科室主任,建立紧密的上下联动机制。帮助受援医院优化管理架构,完善规章制度,健全绩效评价与薪酬分配体系,提高医院管理科学化、规范化、精细化水平。
国家心血管病中心副主任、中国医学科学院阜外医院副院长李志远对于真正提升基层治病能力表示:
近年来,许多高水平的公立医院都发展了分院区,客观上可以给群众看病就医提供便利,但是也存在一些无序扩张的情况。
对此,国家有哪些措施规范公立医院的多院区发展?
一是在规划布局方面,
①重点向医疗服务薄弱、群众医疗需求较大的地区发展分院区;
②合理控制分院区的数量,避免重复建设和资源浪费;
③各分院区要符合相应级别、类别医院的基本标准,提前做好人才的储备,保障分院区的专业技术力量,避免出现摊薄、稀释优质医疗资源问题。
二是在设立分院公立医院提出了相应的要求。
①要求是三级甲等公立医院。
②要求医院在病床使用持续超过90%这种高位运行下,平均住院日处于全国同类别医院的10%。
③住院病人的疑难程度(CMI值)排名为所在省份同类别医院的前10%。
④现有院区公立医院绩效考核等级连续三年要在A+以上,专科医院绩效考核等级要在A以上。
三是在功能定位方面。
①明确以需求为导向,因地制宜发展。
②在医疗资源薄弱的地区、城市新区,主要发展综合性分院区,满足当地群众基本医疗服务需求。
③在医疗资源有一定基础的区域,主要发展具有特色的专病、专科中心等分院区,满足群众多层次、多样化就医需求。
四是在平急结合方面。
①强调在分院区预留可拓展空间,加强呼吸、重症、感染性疾病等科室的建设;
五是管理机制方面。
实行一体化、同质化管理。
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